Situación de la informatización de los registros médicos en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera Cossío”

Resumen

Introducción: la informatización del Sistema Nacional de Salud tiene como objetivos proporcionar el soporte y soluciones tecnológicas adecuadas, Fortalecer la infraestructura tecnológica y de aplicaciones para el desarrollo de las acciones de higiene, epidemiologia y microbiología. Fomentar las aplicaciones que permitan ejercer la regulación sanitaria. Objetivo: caracterizar la situación de la informatización de los registros médicos en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera Cossío”. Método: se realiza un estudio descriptivo, observacional, donde se analiza y sintetiza la bibliografía referente al marco legal existente en materia de informatización y transformación digital. Se realizaron entrevistas y dinámicas grupales con el propósito de recolectar información de manera empírica sobre el estado de la informatización del centro. Resultados: el hospital tiene 176 computadoras, de las cuales 11 están en el departamento de Registros Médicos, con un 27% averiadas. La obsolescencia y sobreexplotación son causas de fallos. No hay historia clínica electrónica ni interoperabilidad, lo que limita la gestión de información y requiere mejoras tecnológicas y capacitación. Se determinó que la informatización de los registros médicos del hospital es del nivel 1, con la mayoría de los registros en papel. Conclusiones: se caracterizó el nivel de informatización de los registros médicos del hospital, el cual se encuentra en un nivel 1, con la mayoría de los registros médicos en papel. La obsolescencia de equipos y la falta de infraestructura, organización y capacitación limitan la gestión de información. Son necesarias mejoras tecnológicas y formación del personal para avanzar en la transformación digital de la salud.