Resistencia a la warfarina. Informe de caso
Palabras clave:
Palabras claves, warfarina, anticoagulantes orales, trombosis, Índice internacional normalizadoResumen
La warfarina es el anticoagulante oral más utilizado en la profilaxis a largo plazo de las complicaciones tromboembólicas que acompañan a diversas enfermedades. Las indicaciones se han ampliado en los últimos años, a medida que son detectadas nuevas situaciones clínicas que predisponen a sufrir eventos trombóticos. Debido a las características especiales: dosis muy variable en cada individuo, estrecho margen entre la dosis adecuada y la inadecuada, interacciones con múltiples fármacos, interferencia del efecto por el alto consumo de vitamina K en la dieta y la posibilidad de que aparezcan complicaciones hemorrágicas o recurrencia de la trombosis. El empleo del medicamento requiere un estricto control de la dosificación y una continua vigilancia, desde el punto de vista clínico y de laboratorio. Paciente femenina de 81 años, con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, Insuficiencia Cardiaca y Epilepsia, ingresa en el servicio de Angiología del “Hospital Comandante Manuel Fajardo” por presentar dolor y aumento de volumen del miembro inferior izquierdo de cuatro días. Se decide comenzar a tratarla con anticoagulante Heparina de bajo peso molecular (Fraxiheparina) y warfarina (2 mg) y se decide aumentar la dosis de la warfarina por no obtener la respuesta esperada al tratamiento con el anticoagulante.
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Citas
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